打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

丁真发起名誉权纠纷诉讼******

　　2月2日，四川理塘县人民法院在天眼查APP上发布公告，向吴某某公告送达起诉状副本、举证通知书、开庭传票等。公告显示，该案涉及原告丁真珍珠(丁真)与被告吴某某名誉权纠纷，自公告发出之日起经过30日即视为送达，并定于举证期满后的第2日公开开庭审理。

　　2月3日，记者从甘孜州理塘县官方证实此事。丁真方面回复记者称，“谢谢您的关注支持。网络并非法外之地，每个人都应该对自己的言行负责。”

　　天眼查APP显示，理塘县人民法院公告称，该院受理的(2022)川3334民初287号原告丁真珍珠与被告吴某某名誉权纠纷一案，因吴某某下落不明，无法以其他方式送达，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第九十五条之规定，依法向吴某某公告送达民事起诉状副本、举证通知书、应诉通知书、权利义务告知书及风险提示书、合议庭组成人员告知书、开庭传票等法律文书。自公告发出之日起经过30日即视为送达。提出答辩状的期限为公告期满后的15日内，逾期不答辩视为放弃答辩权利。

　　2月3日，记者从理塘县官方证实此事。一位知情人员告诉记者，此番名誉权纠纷内容大致是因为之前网友在网络上对丁真人身攻击，但这种证据不好搜集。

　　2020年，丁真走红网络之后，签约成为理塘县文旅体投资发展有限公司一名国有企业员工，担任旅游形象大使。随后，有网友对丁真进行人身攻击，此外，还有部分网友在社交平台给丁真恶意P图，并发布嘲讽甚至造谣的言论。2022年5月8日，丁真在其官方微博号“理塘旅游大使丁真工作室”贴出一份律师声明称，北京国枫律师事务所接受丁真珍珠(以下简称“委托人”)之委托，指派该所武荣律师作为主办律师，代表委托人就部分网络用户侵犯其名誉权等合法权益的相关事宜向法院提起诉讼。

　　成都商报-红星新闻记者 蒋麟